Dla Rodziców

Pierwsze kroki

Kiedy dziecko ma, uszkodzony słuch bezcenna jest każda chwila. Liczy się każdy dzień, każdy tydzień, każdy miesiąc! 

Dlatego misją programów wczesnego wykrywania uszkodzeń słuchu oraz wczesnej interwencji terapeutycznej jest: 

wykrycie wady słuchu tuż po narodzinach dziecka,

niezwłoczne potwierdzenie uszkodzenia słuchu w pełnym badaniu audiologicznym, a następnie natychmiastowe założenie dziecku dobrze ustawionych aparatów słuchowych,

najwcześniejsze, jak to tylko możliwe rozpoczęcie terapii słuchowo-werbalnej dziecka z udziałem rodziny.

Ze względu na znaczenie szybko postawionej diagnozy oraz wysokiej jakości wczesnej interwencji u niemowląt przeprowadzono wiele obszernych badań naukowych z różnych dziedzin, aby ustalić, jakie działania przynoszą najlepsze rezultaty. 

W 2000 r. – przyjęto zasadę 1-3-6 :

badania przesiewowe zakończone do 1. miesiąca życia,

diagnoza audiologiczna zakończona przed ukończeniem 3. miesiąca życia,

wczesna interwencja rozpoczęta nie później niż w 6. miesiącu życia.

Wykazano, że wczesna interwencja, rozpoczęta przed ukończeniem 6 miesiąca życia, daje dzieciom z ubytkiem słuchu możliwość osiągnięcia poziomu językowego porównywalnego z ich słyszącymi rówieśnikami.

Downs i Yoshinaga-Itano, 1999; Yoshinaga-Itano, Sedey, Coulter i Mehl, 1998

2019 roku zaproponowano nowy, jeszcze skuteczniejszy harmonogram działań 1- 2- 3

badania przesiewowe zakończone do 1. miesiąca życia,

diagnoza audiologiczna zakończona przed ukończeniem 2. miesiąca życia,

wczesna interwencja rozpoczęta nie później niż w 3. miesiącu życia dziecka.

Najnowsze badania oceniające skuteczność programów potwierdzają, że rozpoczęcie oddziaływań terapeutycznych o 3 miesiące wcześniej poprawia umiejętności językowe wszystkich dzieci niezależnie od stopnia ubytku słuchu.

Walker E, Ward C, Oleson J i in., 2022

Jakie działania należy podjąć?

Nie czekaj, działaj!
Przyszłość Twojego dziecka zaczyna się od Twoich decyzji.

1 miesiąc życia dziecka

W 1. miesiącu życia dziecka należy wykonać badania przesiewowe:

przesiewowe badanie OAE,

badanie AABR jeśli dziecko przebywa na oddziale intensywnej terapii.

Uwaga Mamo

Po nieudanym wstępnym badaniu przesiewowym słuchu
w szpitalu, poproś o wykonanie badania na obecność wirusa cytomegalii (CMV).

CMV jest główną niegenetyczną przyczyną trwałej utraty słuchu i innych zaburzeń rozwojowych. Dzieci z cytomegalią wrodzoną mogą odnieść korzyść z leczenia przeciwwirusowego, które należy podjąć wkrótce po urodzeniu – tu także liczy się czas. 

 Cytomegalia bywa podstępna, gdyż uszkodzenie słuchu może nastąpić w dowolnym momencie dzieciństwa, a infekcja bardzo często przebiega bezobjawowo. Dlatego niemowlęta, u których zdiagnozowano cytomegalię wrodzoną, wymagają ścisłej obserwacji audiologicznej – niezależnie od wyniku badania przesiewowego słuchu noworodka. 

W okresie, kiedy rozwija się mowa dziecka, zaleca się kontrolne badania słuchu co 3 miesiące. 

2 miesiąc życia dziecka

W 2. miesiącu życia dziecka należy:

wykonać pełne badanie audiologiczne,

założ dobrze ustawione aparaty słuchowe. 

Jeśli w badaniu przesiewowym Twoje dziecko otrzymało żółty certyfikat, podejmij natychmiastowe działaniaumów się na pełne badanie słuchu swojego dziecka obejmujące: 

otoskopię, 

audiometrię impedancyjną, 

otoemisję akustyczną (OAE), 

badania ABR i ASSR. 

Aby dobrze zdiagnozować ubytek słuchu u niemowlęcia, czasami potrzeba kilku wizyt. W zależności od wielu czynników może zaistnieć potrzeba powtórzenia badań. 

Poproś o pisemną diagnozę! Lekarz lub protetyk słuchu powinien omówić wyniki badań i wyjaśnić, jaki rodzaj i stopień ubytku słuchu ma Twoje dziecko. Następnie powinien przedstawić możliwości zastosowania odpowiednich urządzeń, aby dziecko mogło zacząć możliwie najlepiej słyszeć. 

Jeśli słuch Twojego dziecka mieści się w prawidłowym zakresie, ale istnieją czynniki ryzyka, które mogą być przyczyną opóźnionego lub postępującego ubytku słuchu, powinieneś otrzymać harmonogram badań słuchu na najbliższy czas. 

Oprócz pełnego badania słuchu w 2. miesiącu życia dziecka wykonuje się badania dodatkowe: 

 

badanie laryngologiczne,
badanie genetyczne,
badanie wzroku,
badanie obrazowe – tomografię TK lub MRI rezonans magnetyczny,
badanie układu przedsionkowego.

Po potwierdzeniu uszkodzenia słuchu jak najszybciej ZAŁÓŻ DZIECKU ODPOWIEDNIE APARATY SŁUCHOWE, aby Twoje dziecko mogło słyszeć wszystkie dźwięki i informacje z otoczenia, zwłaszcza Twój głos.

Konieczne będą wizyty u protetyka słuchu w celu:

dobrania odpowiednich aparatów słuchowych

wykonania indywidualnych wkładek słuchowych

zakupu lub wypożyczenia aparatów słuchowych,

dopasowanie ustawień aparatu do indywidualnych parametrów wady słuchu Twojego dziecka, aby mogło słyszeć wszystkie dźwięki mowy.

audiogram

Jeśli u Twojego dziecka stwierdzono głęboką wadę słuchu, aparaty słuchowe mogą nie wystarczyć.

Dlatego niezwłocznie zgłoś się na kwalifikację do wszczepienia implantu ślimakowego.

Najlepiej, aby implant został wszczepiony w okresie 
między 6. a 9. miesiącem życia dziecka, nie później niż w 12. miesiącu życia.

Pamiętaj, że w czasie oczekiwania na wszczepienie implantu ślimakowego dziecko powinno nosić dobrej jakości aparaty słuchowe, aby stymulować korę słuchową. 

Zapytaj protetyka słuchu o możliwość wypożyczenia aparatów na ten czas.

3 miesiąc życia dziecka

W 3. miesiącu życia dziecka należy rozpocząć wczesną interwencję terapeutyczną.

Wkrótce po zdiagnozowaniu u dziecka uszkodzenia słuchu zapisz się na zajęcia wczesnej interwencji prowadzone przez terapeutę, który ma doświadczenie w pracy z niemowlętami z wadą słuchu.

Wczesna interwencja terapeutyczna ułatwia dzieciom nabywanie umiejętności językowych na poziomie odpowiednim do ich wieku.

Przyszłość mojego dziecka

Czy zastanawiałeś się, czego chciałbyś dla swojego dziecka? Jakie będzie jego życie za 5, 10, 15 lat?

Jakim będzie przedszkolakiem? 

Czy będzie miało koleżanki i kolegów? 

Do jakiej szkoły będzie chodziło? 

Czy będzie uprawiać sporty? 

Jaki zawód wybierze? 

Może zostanie muzykiem, naukowcem, piekarzem, bizneswoman? 

Dzięki współczesnej medycynie i zaawansowanej technologii dziecko z wadą słuchu naprawdę ma szansę się rozwijać na równi ze swoimi słyszącymi rówieśnikami i tak jak oni odnosić sukcesy w życiu. Może spełniać swoje marzenia oraz realizować pasje. 

Niestety nie można zmienić tego, że Twoje dziecko ma ubytek słuchu, a może jeszcze jakieś dodatkowe trudności rozwojowe. Nie można też zmniejszyć stopnia jego ubytku słuchu ze znacznego na lekki. 

Jednak jest szereg spraw, na które masz wpływ!

 

Dziesiątki obszernych badań z największych ośrodków audiologicznych na świecie pozwoliły ustalić katalog czynników, które mają decydujący wpływ na prawidłowy rozwój umiejętności słyszenia, mówienia, czytania i pisania u dzieci z wadą słuchu.

Czego potrzebuje dziecko z wadą słuchu,
żeby odnieść sukces?

1. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje wcześnie i dobrze dopasowanej technologii wspomagającej słyszenie.

Dzieci mogą rozwijać mowę tylko wtedy, gdy mają dostęp do bodźców akustycznych ważnych dla rozumienia mowy.

Dzieci będą mówić tak wyraźnie, jak wyraźnie słyszą.

 

Dlatego muszą słyszeć wszystkie głoski, a aparaty słuchowe i procesory mowy muszą być starannie zaprogramowane, czyli dostosowane do ubytku słuchu Twojego dziecka. 

Dziecko, które nie ma dobrze ustawionego aparatu, nie słyszy dobrze.

Jeśli nie słyszy dobrze może doświadczać frustracji i dezorientacji, ponieważ zwykłe czynności, takie jak rozmowa bliskimi, zabawa z kolegami na podwórku, rozmowa przez telefon czy oglądanie bajek, będą mu sprawiać ogromne trudności i wymagać od niego dużego wysiłku. 

Dziecko z ubytkiem słuchu może dobrze słysz, gdy stoisz blisko, ale nie usłyszy rozmowy, która toczy się kilka metrów dalej.

W szkole dziecko musi jednak słyszeć nie tylko nauczyciela, lecz także to, co mówią koledzy i koleżanki podczas dyskusji w klasie, musi słyszeć rozmowy na placu zabaw, w stołówce, na korytarzu. Te sytuacje społeczne są równie ważne dla rozwoju języka i komunikacji tak jak sytuacje edukacyjne. 

Twoje dziecko musi słyszeć na tyle dobrze, aby mogło wychwycić przypadkową rozmowę w swoim otoczeniu. Nie wystarczy, aby słyszało tylko to, co mówi się bezpośrednio do niego.

Normalna rozmowa ma natężenie około 50 dB, a cicha 30 – 35 dB.

90% tego, czego małe dziecko z prawidłowym słuchem uczy się o świecie, jest przyswajane w sposób przypadkowy.

Dzieci uczą się nowych słów i pojęć przypadkowo podczas codziennych rozmów z dorosłymi czy biernie słuchając tego, co mówią inni, a niprzez bezpośrednie instrukcje. 

nie jest świadome wszystkiego, co się wokół niego dzieje,
nie ma dostępu do wszystkich sytuacji komunikacyjnych,
wiele informacji mu umyka,
to powoduje znaczne opóźnienia w rozumieniu i mówieniu.
bardzo trudne będzie dla niego podążanie za wskazówkami językowymi,
odbiera niepełne komunikaty,
jego język będzie rozwijał się 
w sposób fragmentaryczny - 
z lukami w  rozumieniu i mówieniu.
może nie słyszeć sygnałów ostrzegawczych,
może nie słyszeć poleceń nauczyciela z drugiego końca sali lub klasy,
może nie słyszeć kolegów, którzy z daleka zapraszają go do zabawy,

Jak dobrze musi słyszeć dziecko?

Optymalne wzmocnienie aparatu lub implantu słuchowego pozwoli dziecku słyszeć rozmowę w ciszy, w hałasie i z dużej odległości na tyle dobrze, aby mogło rozumieć i mówić wyraźnie.

Oznacza to, że Twoje dziecko powinno słyszeć w aparatach lub implantach na poziomie 20-25 dB w całym zakresie częstotliwości, bo cicha mowa to około 30-35 dB.

Jeśli dziecko nie słyszy wystarczająco dobrze, należy podjąć próbę modyfikacji ustawień aparatów słuchowych, wypróbować inne aparaty lub rozważyć wszczepienie implantu ślimakowego.

„Słuch jest najważniejszy! Gdy dzieci usłyszą, możemy oczekiwać, że zaczną słuchać. Gdy dzieci słuchają, są gotowe do rozumienia, a gdy zrozumieją, zaczną mówić.”

dr J.R. Madell, 2019

2. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje włączonej technologii wspomagającej słyszenie przez cały dzień.

Dzieci słyszące słuchają bez wysiłku przez cały czas, a dzieci z ubytkiem słuchu słyszą mowę tylko wtedy, gdy mają na uszkach włączone aparaty lub procesory mowy. 

Chcesz, żeby  Twoje dziecko mogło słyszeć ciebie i wszystkich wokół? 

Nic prostszego – załóż mu aparat/procesor, gdy tylko rano otworzy oczy. 

Codziennie stosuj regułę:

oczy otwarte, uszy włączone!

Bardzo ważne jest, aby dzieci nosiły aparaty słuchowe przez cały dzień.

Badania wykazały, że dzieci, które noszą aparaty słuchowe / procesory przez 10 lub więcej godzin dziennie, mogą osiągać wyniki na poziomie swoich typowo słyszących rówieśników, a te, które używają technologii mniej niż 10 godzin dziennie, radzą sobie zdecydowanie słabiej. (Moeller, B. Tomblin, E. Walker, i in.)

„Jeśli dziecko z ubytkiem słuchu będzie nosić technologię przez
4 godziny dziennie, zajmie mu 6 lat, zanim usłyszy to, co dziecko
z typowym słuchem w ciągu jednego roku.”

prof. C. Flexer

Niedopuszczalne jest, aby dzieci nosiły aparaty słuchowe tylko przez część dnia lub zdejmowały je zaraz po wyjściu z gabinetu logopedycznego.

Muszą je mieć absolutnie o każdej porze dnia!!

Jeśli chcesz, aby Twoje niesłyszące dziecko mogło się uczyć i rozwijać w ten sam sposób, co jego słyszący rówieśnicy, kieruj się zasadą:

oczy otwarte, uszy włączone. 10-12 godzin dziennie!

3. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces, potrzebuje terapii opartej na relacji.

Razem z dzieckiem będziesz uczestniczyć w terapii słuchowo-werbalnej, która odtwarza uniwersalne wzorce interakcji pomiędzy rodzicem a dzieckiem.

Jej nadrzędnym celem jest budowanie umiejętności słuchowych i językowych poprzez zabawę.

Zabawa jest nauką. Dzieci bawiąc się, uczą się siebie i otaczającego je świata. Zabawa zachęca do rozwoju społecznego, rozwoju języka, rozwiązywania problemów i poszerzania wyobraźni. 

Terapia powinna być dostosowana do poziomu rozwoju dziecka. Musi się opierać na słuchaniu, rozmowie i zabawie. Małe dzieci uczą się najlepiej, gdy informacje są dla nich znaczące. 

Atrakcyjna zabawa i angażująca rozmowa zapewniają kontekst,
w którym język ożywa.

Spotkania terapeutyczne odbywają się systematycznie, zwykle raz, maksymalnie dwa razy w tygodniu, uczestniczy w nich dziecko wraz z rodzicem lub innym członkiem rodziny.

Terapeuta prowadzący powinien stworzyć indywidualny program, który będzie zapewniał wsparcie zarówno dla rodziców, jak i dla dziecka.

Program powinien być dostosowany do poziomu rozwoju dziecka, uwzględniać jego potrzeby i zainteresowania. Poszczególne cele programu należy wyznaczać w oparciu o regularną diagnozę i ciągłą obserwację dziecka.

Postępy dziecka powinny być monitorowane we współpracy z Tobą, Twoją rodziną 
i innymi specjalistami (np. protetykiem słuchu, fizjoterapeutą).

Zadaniem terapeuty jest tak pokierować i poinstruować rodziców dziecka, aby:

potrafili wykorzystywać zwykłe codzienne aktywności do nauki słuchania i mówienia;

dziecko mogło nabywać umiejętności językowetaki sam sposób, jak dzieci słyszącejego wieku.

Pamiętaj, aby nie wozić dziecka na terapię w różne miejsca. Wybierz terapeutę, któremu ufasz i który będzie miał dobry kontakt z Twoim dzieckiem.

 

Pamiętaj, że choć zajęcia mogą odbywać się codziennie i w różnych miejscach, to 
i tak miejscem, w którym dziecko uczy się najwięcej, jest jego dom!

Tylko w domu bodźcem do rozmowy będą:

prawdziwe sytuacje,
codzienne czynności,
znaczące rzeczy, czyli wszystko, co najbardziej angażuje dziecko emocjonalnie.

Idealnie byłoby, gdyby już na wczesnym etapie życia dziecko uczyło się słuchać i rozmawiać w bezpiecznym i ciepłym domu, poprzez interakcje
z najbliższymi.

4. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje dobrze wyedukowanych, świadomych rodziców.

Ponad 90% dzieci z ubytkiem słuchu rodzi się w rodzinach słyszących, które nie miały wcześniej doświadczenia z tego typu problemem. Twoje dziecko może być pierwszą osobą z ubytkiem słuchu, jaką kiedykolwiek spotkałeś i możesz nie wiedzieć, co taka diagnoza oznacza dla przyszłości Twojego dziecka.

Tak, jak Ty – większość rodziców jest zaskoczona i od momentu postawienia diagnozy musi się mierzyć z przytłaczającą ilością informacji. Jeśli też się tak czujesz, pamiętaj, że to normalna reakcja w tej sytuacji. 

Szczególnie na początku ważna jest edukacja i możliwość zadawania pytań, aby zrozumieć sytuację swojego dziecka i móc świadomie podejmować trudne decyzje dotyczące jego przyszłości – sposobu komunikowania się, technologii, z której będzie korzystać, czy rodzaju szkoły, do której będzie uczęszczać. 

Warto poświęcić czas na zrozumienie ubytku słuchu swojego dziecka zapozn się z różnymi możliwościami. 

Jeśli nie wiesz, od czego zacząć: 

Porozmawiaj ze specjalistami i z innymi rodzicami dzieci niesłyszących; 

Sporządź listę pytań do lekarzy dziecka, protetyka słuchu, terapeutów, aby rozwiać wszelkie wątpliwości i wyjaśnić niezrozumiałe informacje.

Dostęp do sprawdzonych informacji i porad ma decydujące znaczenie, ponieważ niektóre decyzje muszą zostać podjęte szybko, aby Twoje dziecko mogło się rozwijać bez dalszych opóźnień. 

Decyzje, które podejmiesz teraz będą miały wpływ na to, jak Twoje dziecko będzie się uczyć i komunikować przez resztę życia. 

 

Fundacja Hear ME umożliwia Rodzinom będącym na początku tej drogi nieodpłatny udział w konsultacji i szkoleniu rodzinnym.

5. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje wsparcia całej rodziny.

Dzieci spędzają najwięcej czasu z rodziną i bliskimi dużo więcej niż z terapeutą, w przedszkolu, czy w szkole. To rodzina i osoby z najbliższego otoczenia dziecka mogą mu zapewnić doskonałą stymulację i modelowanie języka. Masz obawy, czy jesteś w stanie to zrobić? 

To prostsze, niż się wydaje. Powinienieś używać bogatego słownictwa, posługiwać się złożonymi zdaniami, mówiąc o tym, co się dzieje w domu, o swoich działaniach, podczas zabawy i głośnego czytania książek. 

 

Badania pokazują, że zaangażowanie rodziców jest kluczowym czynnikiem wpływającym na język, komunikację i wyniki w nauce dzieci z ubytkiem słuchu.

Chociaż będziesz pod opieką wielu specjalistów z doświadczeniem w określonych dziedzinach, tylko Ty jesteś ekspertem w sprawie swojego dziecka.

Jako rodzic jesteś osobą, która najlepiej zna swoje dziecko. Jesteś też osobą, która może najlepiej reprezentować potrzeby Twojego dziecka i priorytety Twojej rodziny.

6. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje bogatego środowiska językowego.

Badania pokazują, że zarówno liczba, jak i rodzaj słów, których używamy, mówiąc do dziecka, mają znaczenie. 

Udowodniono, że aby nauczyć się języka na bardzo dobrym poziomie, dzieci muszą usłyszeć aż 30 milionów słów do swoich 4. urodzin.

dr D. Suskind, 2015

Czy to w ogóle możliwe?

Okazuje się, że to nie takie trudne, jak może się wydawać.

Rodzice, rodzeństwo, dziadkowie powinni używać różnorodnego słownictwa, mówiąc do dziecka o swoich działaniach podczas codziennych czynności, zabawy i czytania książeczek na głos, w piosenkach czy wyliczankach. To najlepszy sposób na naukę języka.

Najpierw słuchamy, potem rozmawiamy.

Dzieci potrzebują czegoś więcej niż tylko umiejętności nazywania przedmiotów.

Etykietowanie to za mało!

Dzieci potrzebują rozmów na temat codziennych spraw i otaczającego świata.

Przedmioty trzeba opisywac, rozmawiać o tym, do czego służą, co możemy z nimi zrobić, czy są do czegoś podobne, czy istnieją inne przedmioty, które możemy wykorzystać w tym samym celu.

Porozmawiaj z dzieckiem o tym, gdzie znajdują się różne elementy waszego otoczenia. Pamiętaj, by używać wielu przyimków: na, pod, za, za, obok, między. W wieku 4 lat dzieci powinny już znać większość przyimków. 

Zawsze mów do dziecka pełnymi, poprawnymi zdaniami. Twoje dziecko zrozumie taki sposób wypowiedzi, ponieważ kontekst rozmowy nadaje słowom znaczenie. 

Pojedyncze słowa nie przekazują wielu informacji. Te same słowa jako części zdania przekazują myśl i nabierają dodatkowego znaczenia. 

 

Mamo, Tato, Babciu, Dziadku – nie bójcie się rozmawiajcie z dzieckiem, opowiadajcie o tym, co robicie, zadawajcie pytania skłaniające malucha do myślenia i szukania rozwiązań. To nie tylko wzbogaca słownictwo, lecz także pomaga dziecku dostrzegać i rozumieć związki przyczynowo-skutkowe. 

Aby dziecko mogło się nauczyć języka, musi mieć kontakt z ludźmi. Czas spędzony przed telewizorem czy komputerem nie liczy się. 

7. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje możliwości ciągłego uczenia się.

Doświadczenia dziecka kształtują architekturę jego mózgu – budują połączenia między neuronami, które pozwolą mu rozwinąć umiejętności potrzebne przez całe życie, takie jak rozwiązywanie problemów, komunikacja, samokontrola i budowanie relacji. 

Dziecko z ubytkiem słuchu potrzebuje wielu okazji do nauki. 

Dzieci muszą odwiedzać różne miejsca: park, bibliotekę, muzea, zoo, wieś, miasto, powinny jechać tramwajem, pociągiem, płynąć łódką, mieć okazję do zabawygrupie rówieśniczej.

Im bardziej zróżnicowane są doświadczenia dziecka, tym większa jest jego wiedza o otaczającym świecie.

Im więcej miejsc dziecko odwiedzi i im więcej relacji nawiąże – tym więcej będzie miało okazji do rozmowy na różne tematy.

Język i komunikacja małych dzieci rozwijają się dzięki zadawanym im pytaniom oraz doświadczeniom w rozwiązywaniu różnorodnych problemów.

Zadawaj pytania swojemu dziecku już w wieku 24 miesięcy!

Czego potrzebujemy, żeby…? Dlaczego psy szczekają? Dlaczego ptaki latają?

Częste rozmowy z dziećmi skutkują szybszym rozwojem mowy.

Dzieci, z którymi często się rozmawia do 2. roku życia znają około 300 słów więcej niż przeciętne dziecko.

Dzieci potrzebują książek – czytaj dziecku co najmniej 15 minut dziennie.

Dzieciom już mówiącym do 4. roku życia czytaj codziennie kilka rozdziałów książki.

Badania mówią, że dzieci są gotowe do słuchania, kiedy rodzic im czyta, gdy tylko zaczną siedzieć z podparciem. Zazwyczaj dzieci osiągają taką umiejętnośćwieku 6 miesięcy. 

Na co zwrócić uwagę podczas czytania dziecku? 

Wybieraj duże książki kolorowymi ilustracjami.

Ustaw się tak, aby znajdować się na wysokości uszek dziecka, trzymając maluszka na kolanach.

Czytając starszym dzieciom, zatrzymuj się. Pomóż zobaczyć im perspektywę bohaterów.

Rozmowa o tym, jak myślą i czują inni, pomaga dzieciom zrozumieć historie, rozwija słownictwo i pomaga 
w kontaktach z innymi ludźmi.

Dzieci potrzebują działaniaangażuj dzieckocodzienne czynności: gotowanie, pranie, składanie ubrań, zbieranie zabawek, zakupy icokolwiek, co przyjdzie ci do głowy.

Terapeuta powinien nauczyć cię, jak rozwijać umiejętności językowe dziecka podczas zabawy, prostych prac domowych i codziennych rozmów z najbliższymi. Powinien również poinstruować cię, w jaki sposób zapewnić dziecku wszystko, czego potrzebuje do nauki słuchania i mówienia.

Dzieci potrzebują muzyki – śpiewaj dziecku, śpiewaj z dzieckiem.

Razem słuchajcie muzyki i tańczcie. Muzyka to jeden z najlepszych sposobów na stymulację wszystkich obszarów mózgu, nawet w przypadku problemów ze słuchem. 

Śpiewanie dziecku już we wczesnym niemowlęctwie kształtuje i stymuluje układ słuchowy, a także pomaga dziecku skupiać uwagę na sekwencjach dźwięków.

Melodia i rytm piosenek dostarczają wielu informacji o dźwiękach – o ich głośności, czasie trwania i wysokości. Te cechy mogą wykryć dzieci nawet z głębokim ubytkiem słuchu. 

Weź dziecko blisko siebie i śpiewaj mu. Ono słyszy miłość 
w Twoim głosie.

8. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje kontaktu z niesłyszącymi rówieśnikami.

Wczesne lata życia dziecka charakteryzują się intensywnym rozwojem poznawczym, emocjonalnym i społecznym. W tym okresie kształtuje się też poczucie tożsamości dziecka – rozumienie siebie, poczucie przynależności i połączenie z otaczającym światem. 

Kształtowanie pozytywnego poczucia tożsamościmałego dziecka ma ogromne znaczenie, ponieważ stanowi podstawę jego zdrowej samooceny, dobrego samopoczucia emocjonalnego i pozytywnych relacji z innymi. 

Dzieci z uszkodzonym słuchem stoją przed wyjątkowymi wyzwaniami w obszarze rozwijania poczucia tożsamości. Mogą się zmagać z barierami komunikacyjnymi, poczuciem odmienności i potrzebą stosowania urządzeń wspomagających, takich jak aparaty słuchowe lub implanty ślimakowe. 

Dzieci z uszkodzonym słuchem potrzebują poczucia więzi z rówieśnikami „takimi jak one”, aby odpowiedzieć sobie na pytanie „Kim jestem?”.

9. Aby dziecko z wadą słuchu mogło odnieść sukces potrzebuje dobrej edukacji.

Dobra edukacja to przede wszystkim mądrzy nauczyciele, którzy będą chcieli zrozumieć potrzeby Twojego dziecka. 

Dobra edukacja to przedszkole lub szkoła, gdzie Twoje dziecko będzie szczęśliwe, będzie nawiązywało przyjaźnie, będzie miało możliwość maksymalnego wykorzystania swojego potencjału i rozwijania swoich pasji. 

Środowiska przedszkolne i szkolne są dla dzieci z ubytkiem słuchu bardzo trudne ze względu na niekorzystne warunki akustyczne hałas i pogłos.  

Dlatego zanim poślesz dziecko do żłobka, przedszkola czy szkoły, zadbaj o kilka spraw: 

postaraj się, aby kadra została przeszkolona przez specjalistów, którzy dotychczas pracowali z Twoim dzieckiem,
porozmawiaj z wychowawcą, pokaż jak obsługiwać aparaty lub procesory mowy,

wyposaż dziecko w system zdalnego mikrofonu, który pozwoli mu na lepsze słyszeniehałasie iwiększej odległości. 

Rodzice – Rodzicom

Zapytaliśmy rodziców, co chcieliby powiedzieć rodzicom dzieci, u których niedawno zdiagnozowano ubytek słuchu. Oto wiadomości przesłane od nich do Ciebie.

Jeśli właśnie się dowiedziałeś/dowiedziałaś, że Twoje dziecko ma wadę słuchu, z pewnością przeżywasz bardzo intensywne emocje. Zastanawiasz się, jak będzie wyglądało twoje/wasze życie… Być może tak jak ja 10 lat temu, gdy poznałam diagnozę mojej córki, i 8 lat temu, gdy usłyszałam ją ponownie po narodzinach syna, chcesz zrobić wszystko, by jak najszybciej umożliwić dziecku odpowiednie leczenie i terapię.

Z perspektywy czasu wiem, że wczesna diagnoza, szybkie aparatowanie i implantowanie było tym, co mogłam zrobić najlepszego dla moich dzieci.

Mama Dorotki i Mikołaja

Jesteśmy rodzicami 9 letniego Oliwierka. Nasza historia zaczęła się zaraz po urodzinach, kiedy po dwóch próbach badań przesiewowych u Oliwierka stwierdzono niedosłuch. Zostaliśmy skierowani do poradni słuchu na ul. Lenartowicza. Na pierwszy termin czekaliśmy 3 miesiące. Niestety wówczas nie udało się zrobić badania, ponieważ syn się wybudzał. Potem były kolejne wizyty , które ze względu na częste infekcje Oliwierka musiały być przesuwane w czasie. Tak zeszło nam 2 lata. W międzyczasie usłyszeliśmy, że nasz syn nigdy nie będzie mówił, że nie usłyszymy z jego ust słów, na które każdy rodzic czeka : mama i tata. Kiedy Oliwier miał 2.

Rodzice Oliwierka

Kochani Rodzice, to nasza historia:

Niespełna miesiąc po urodzeniu naszego Skarba mamy potwierdzenie, że Maleństwo ma głęboką wadę słuchu – strach, smutek, lęk, kotłujące się pytania – jak damy radę? To normalne. Poszukiwanie wszystkich informacji na temat wady, leczenia, dostępnych aparatów. Otwarci i pomocni ludzie na naszej drodze. Trafiamy do ośrodka leczenia słuchu i mowy. Operacja i pierwszy implant, potem drugi. Od razu zaczynamy zajęcia surdologopedyczne.

Obecnie Wanda ma 5 lat, pięknie mówi, śpiewa, czyta, pływa i jeździ na nartach. Uwielbia tygrysy i jednorożce. Bądźcie pewni, że za zawsze po burzy wychodzi słońce.

Rodzice Wandy

Drogi Rodzicu!

Kiedy 3 lata temu diagnozowaliśmy głuchotę naszego syna nam też wydawało się, że nasz poukładany świat legł w gruzach. Spacery z wózkiem niczym nie przypominały obrazków o beztroskich pierwszych wspólnych miesiącach, które mieliśmy przed oczami jeszcze oczekując naszego synka. Głowy mieliśmy zaprzątnięte myślami jak będzie wyglądała teraz nasza „nowa” rzeczywistość. Ciągle przewijała się jedno życzenie, żeby jeszcze kiedyś było „normalnie”.

Dziś z podniesioną głową możemy powiedzieć, że choć niełatwo – było i jest pięknie.

Było pięknie patrzeć jak nasz synek pierwszy raz usłyszał nasz głosy.

Rodzice Adasia

Tulimy naszą kruszynkę. Wypis ze szpitala. Żółta karteczka. Pierwsze badanie ABR… kolejne. Diagnoza. NIEDOSŁUCH.

Też tam byłam. Też płakałam. Też drżałam na myśl o przyszłości mojego dziecka.

Kuba ma niedosłuch w stopniu umiarkowanym i jest obustronnie zaapatatowany.

Dzisiaj Kuba ma 6 lat. Jest radosnym chłopcem, który chodzi do zwykłego przedszkola samorządowego. Ma przyjaciół, z którymi podbija place zabaw, chodzi na basen i zajęcia z angielskiego, a w każdej wolnej chwili zasypuje nas milionem pytań.

Czy to była łatwa droga? Nie. Czy widzimy już jej koniec? Nie.

Mama Kuby

Drodzy Rodzice. Wasz maluch ma wadę słuchu, podobnie jak nasz. Gdy pierwszy raz dowiedzieliśmy się o tym byliśmy przerażeni, nie wiedzieliśmy co robić, szukaliśmy nadziei. Ilość ludzi skorych do pomocy jest ogromna. Od osób pomagających czysto bezinteresownie poprzez zwykłą rozmowę, porady,  konsultacje, grupy facebookowe, fundacje, po wspaniałych lekarzy i terapeutów, którzy swoją wiedzą i doświadczeniem nie tylko dali nam nadzieję, ale pokazali prawdę – że nasze dziecko może żyć absolutnie normalnie jak jego rówieśnicy – czytać, pisać, jeździć na rowerze i rozwijać się.

Potrzebujemy tylko włożyć więcej pracy niż inni.

Rodzice Milanka

Ważne dokumenty

Jest kilka dokumentów, o które warto się postarać niedługo po otrzymaniu diagnozy dziecka. Załatwienie tych formalności będzie wymagało teraz od Ciebie nieco wysiłku, ale w najbliższym czasie mogą one ułatwić wiele spraw, 
a nawet przynieść szereg korzyści.

Orzeczenie o niepełnosprawności

Orzeczenie o niepełnosprawności dla dzieci z Krakowa i sąsiadujących gmin wydawane jest przez Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Krakowie. Aby je otrzymać, należy wypełnić wniosekprzygotować następujące dokumenty: 

zaświadczenie lekarskie wydane przez lekarza otolaryngologa (ważne tylko 30 dni),

aktualne wyniki badania słuchu zaświadczeniakonsultacji specjalistycznychkarty informacyjnepobytówszpitalu 

opinie psychologiczne, logopedyczne, pedagogiczne.

Korzyści z posiadania orzeczenia o niepełnosprawności:

Mając orzeczenie o niepełnosprawności dziecka, możesz się ubiegać o różnego rodzaju pomoc finansową. 

zasiłek pielęgnacyjnyto niewielka kwota przyznawanacelu częściowego pokrycia wydatków związanychopieką nad niepełnosprawnym dzieckiem:

  • 2024 roku wysokość zasiłku pielęgnacyjnego wynosi 215,84 miesięcznie, przyznanie tego świadczenia nie jest zależne od wysokości dochodówprzeliczeniu na członka rodziny. 

świadczenie pielęgnacyjneto świadczenie dla rodzica lub opiekuna dziecka niepełnosprawnego; dotychczas przyznawane było tylko tym opiekunom, którzy zadeklarowali rezygnacjęjakiejkolwiek pracy zarobkowej. Od stycznia 2024 roku praca nie wyklucza możliwości pobierania świadczenia pielęgnacyjnego.

Aby rodzic mógł się ubiegać świadczenie pielęgnacyjne, w orzeczeniuniepełnosprawności muszą zostaćprzyznanepunkty 7 i 8:

  • punkt 7 wskazuje na konieczność zapewnienia dziecku stałej opieki,
  • punkt 8 wskazuje na konieczność współudziału rodzicarehabilitacji, zajęciach szkolnych, dodatkowych zajęciach rozwojowychdzieckiem

W 2024 roku wysokość świadczenia pielęgnacyjnego wynosi 2988 zł miesięcznie. 

Dofinansowanie do zakupu aparatów słuchowych z MOPS/PFRON w Krakowie:

  • kwota dofinansowania dla dziecka wynosi do 2000 na jeden aparat 

Ulga rehabilitacyjnaczyli możliwość odliczenia od dochodów kwot, które zostały przeznaczone na rehabilitację dziecka. 

Uprawnienia w ramach ustawy „Za życiem”

Ustawa „Za życiem” ma na celu wsparcie rodzin dzieci z niepełnosprawnością.

Podstawą do korzystania z uprawnień, jakie daje ustawa, jest zaświadczenie lekarskie potwierdzające „ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu powstałą w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu”. Wrodzona wada słuchu jest takim nieodwracalnym upośledzeniem. 

Takie zaświadczenie musi zostać wystawione przez lekarza mającego specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w obszarze: 

ginekologii, położnictwa,

perinatologii,

neonatologii,

neurologii dziecięcej,

kardiologii dziecięcej,

chirurgii dziecięcej.

Korzyści płynące z ustawy „Za życiem”:

jednorazowe świadczeniewysokości 4000 przysługuje niezależnie od dochodu, ale tylko przed ukończeniem przez dziecko 12. miesiąca życia

pierwszeństwo korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej

zakup leków poza kolejnością

bezpłatna rehabilitacji w ośrodkach realizujących program „Za życiem”.

Opinia o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju dziecka (WWRD)

W Krakowie działa wiele ośrodków organizujących zajęcia terapeutyczne w ramach WWRD. Aby dziecko mogło uczestniczyć w takich zajęciach, potrzebna jest opinia o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju dziecka. Pamiętaj, aby wybrać placówkę, która ma doświadczenie w pracy z dziećmi z wadą słuchu. 

 

Opinia jest wydawana przez poradnię psychologicznopedagogiczną właściwą dla miejsca zamieszkania na podstawie wniosku i załączonej dokumentacji. 

Wczesne wspomaganie może być realizowane przez dziecko do momentu rozpoczęcia nauki w szkole. 

Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego

Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego to ważny dokument, dzięki któremu edukacja powinna być maksymalnie dostosowana do potrzeb i możliwości konkretnego dziecka. Kształcenie specjalne może być realizowane w różnych miejscach, w tym w przedszkolu lub szkole ogólnodostępnej. 

Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego jest wydawane na wniosek rodzica lub opiekuna przez rejonową poradnię psychologicznopedagogiczną.  

Jeśli istnieje potrzeba wydania równocześnie opinii o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju dziecka i orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, to zwykle można to zrobić za jednym razem, na podstawie jednego wniosku. 

Do wniosku należy dołączyć:

  • dokumentację medyczną 
  • aktualne wyniki badania słuchu 
  • opinie specjalistów pracującychdzieckiem (logopedy, pedagoga, psycholog, itp.),  
  • opinię wychowawcy grupy przedszkolnej/klasy

Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego niesie ze sobą wiele korzyści dla dziecka, m.in.

możliwość uczestniczeniadodatkowych zajęciach organizowanych na terenie przedszkola/szkoły, do której uczęszcza;  

konieczność zapewnienia przez nauczycieli odpowiednich warunków i form wsparcia dla dziecka; 

możliwość zwolnienia dzieckanauki drugiego języka obcegoszkole. 

Bibliografia
  1. Downs M.P., Yoshinaga-Itano C., The Efficacy oEarly Identification and Intervention for Children with Hearing Impairment, Pediatric Clinics of North America1999 Vol. 46(1), s. 7987. 

  2. Year 2019 Position Statement: Principles and Guidelines for Early Hearing Detection and Intervention Programs, Joint Committee on Infant Hearing, https://www.audiology.org/practice-guideline/year-2019-position-statement-principles-and-guidelines-for-early-hearing-detection-and-intervention-programs/ (dostęp: 10.09.2024). 

  3. Year 2000 Position Statement: Principles and Guidelines for Early Hearing Detection and Intervention Programs, Joint Committee on Infant Hearing, http://www.jcih.org/jcih2000.pdf (dostęp: 10.09.2024).

  4. Madell R.J., What Does It Take for a Child with Hearing Loss to Succeed, HearingHealth & Technology Matters, 9.07.2019, https://hearinghealthmatters.org/hearing-and-kids/2019/what-does-it-take-for-a-child-with-hearing-loss-to-succeed/ (dostęp: 10.09.2024). 

  5. Madell R.J. i in., Pediatric Audiology: Diagnosis, Technology, and Management, New York 2019. 

  6. Madell R.J., Hewitt J., From Listening to Language: Comprehensive Intervention tMaximize Learning for Children and Adults with Hearing Loss, New York 2022. 

  7. Suskind D., Thirty Million Words: BuildingChild’s Brain, New York 2015. 

  8. Walker E. i in., Language Growth iChildren with Mild tSevere Hearing Loss Who Received Early Intervention by 3 Months or 6 Months of Age, The Journal of Early Hearing Detection and Intervention 2022, Vol. 7(1), s. 1–10. 

  9. Wolfe J., Hearing Aid and Cochlear Implant Wear Time in ChildrenEyes Open, Ears On!, Audiology Online, 9.05.2022, https://www.audiologyonline.com/articles/20q-hearing-aid-cochlear-implant-wear-time-28169 (dostęp: 10.09.2024).

  10. Yoshinaga-Itano C. i in., Early Hearing Detection and Vocabulary oChildren with Hearing Loss, Pediatrics 2017, Vol. 140(2). 

  11. Yoshinaga-Itano C. i in., Language of Early– and Later-identified Children with Hearing Loss , Pediatrics 1998, Vol. 102(5), s. 1161–1171. 

Preferencje plików cookies

Niezbędne

Niezbędne
Niezbędne pliki cookie są absolutnie niezbędne do prawidłowego funkcjonowania strony. Te pliki cookie zapewniają działanie podstawowych funkcji i zabezpieczeń witryny. Anonimowo.

Reklamowe

Reklamowe pliki cookie są stosowane, by wyświetlać użytkownikom odpowiednie reklamy i kampanie marketingowe. Te pliki śledzą użytkowników na stronach i zbierają informacje w celu dostarczania dostosowanych reklam.

Analityczne

Analityczne pliki cookie są stosowane, by zrozumieć, w jaki sposób odwiedzający wchodzą w interakcję ze stroną internetową. Te pliki pomagają zbierać informacje o wskaźnikach dot. liczby odwiedzających, współczynniku odrzuceń, źródle ruchu itp.

Funkcjonalne

Funkcjonalne pliki cookie wspierają niektóre funkcje tj. udostępnianie zawartości strony w mediach społecznościowych, zbieranie informacji zwrotnych i inne funkcjonalności podmiotów trzecich.